OCCLUSODONTIE
L’occlusodontie désigne une branche médicale de la dentisterie qui consiste à étudier les composants de la bouche et les mécanismes associés tels que la mastication et la déglutition. Elle consiste aussi à étudier la position des dents et de la mâchoire lorsque la bouche se referme.
L’occlusodontie permet de détecter des dysfonctionnements et d’expliquer certains phénomènes (migraine, bruxisme).
L’ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE, C’EST QUOI ?
L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est l’articulation qui unit la mâchoire inférieure (mandibule) à l’os du crâne. Au nombre de deux, elles sont situées de chaque coté du visage, juste devant les oreilles.
Ces articulations sont les plus complexes du corps. Pendant leurs mouvements, elles doivent s’ouvrir, se refermer, glisser vers l’avant, d’une manière synchronisée.
Un disque articulaire sépare la mandibule et l’os du crâne en empêchant qu’il y ait frottement entre ces deux surfaces pendant les mouvements de la mâchoire.
Le disque absorbe l’énorme pression générée pendant la mastication et la distribue dans l’espace articulaire.
Lorsque toutes les composantes des ATMs fonctionnent en harmonie, cela vous permet de mastiquer, parler, bâiller, bref, d’utiliser votre mâchoire de façon appropriée.
QUELS SONT LES TROUBLES DES ATMS ? ET QUELLES SONT LEURS CAUSES ?
De la perte d’une seule dent à l’absence totale de toutes les dents, les implants peuvent assurer une réhabilitation dentaire optimale sans pour autant toucher les dents saines adjacentes à l’édentement, ni avoir les soucis permanents associés aux prothèses totales amovibles. Les implants dentaires peuvent remplacer une seule dent absente, ou bien être piliers d’un bridge partiel ou total remplaçant plusieurs ou toutes les dents absentes.
- Troubles de la posture
- Disposition génétique
- Hormones
- Malformation des maxillaires
- Trouble émotionnel (stress)
- Expériences douloureuses
- Hypervigilance
- Traumatisme par accident
- Traumatisme occlusal
- Bruxisme
- Troubles du sommeil
- Syndrome dépressif/anxiété
- Stress post-traumatique
- Autres troubles psychologiques
- Déglutition salivaire atypique
PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE
La marche à suivre dans le traitement du SADAM est conservatrice et prudente, tant qu’un diagnostic clair n’aura pas été établi. Différents modes thérapeutiques peuvent être utilisés de façon individuelle, tout dépendant de la gravité de la pathologie. Un point commun est de rétablir des conditions physiologiques durables au niveau de la musculature posturale : allonger la durée du repos physiologique des muscles et limiter les mouvements parasites inutiles à la fonction masticatrice.
L’information du patient sur son syndrome et son diagnostic exact est le premier pas vers une relation thérapeutique amicale, confiante et rassurante. Des craquements ou bruits articulaires par exemple ne doivent surtout pas inciter le patient à avoir trop de soucis.
Dans beaucoup des cas, des conseils simples pour modifier le comportement peuvent améliorer nettement les symptômes : nourriture molle, traitement au chaud ou au froid, sport, stretching, techniques de relaxation, stratégies pour réduire son stress etc.
Une gouttière occlusale ou un jig incisif est souvent indiqué afin de relaxer la musculature et décomprimer l’ATM.
Des médicaments antalgiques, anti-inflammatoires ou myorelaxants sont parfois nécessaire pour arrêter le processus de la chronification douloureuse.
Dans la plupart des cas, la myoarthropathie est une maladie bénigne avec une tendance à la guérison spontanée.
Des traitements dentaires, orthodontiques ou chirurgicaux invasifs ne doivent être pris en compte que dans des cas très particuliers.